面神經麻痹是指面神經核以下病變所致的周圍性面癱。此病多見，可發生任何年齡，而以20-40歲為多見，男性略多，常發生一側。任何季節均可發病，而春、秋兩季發病較高。中醫稱“中風”，屬中經絡，亦稱“口眼歪斜”、“吊線風”、“口僻”。一部分病人因局部受風吹著涼而起病，可能為局部營養神經的血管痙攣，使神經組織缺血、水腫，受壓而致病或因病毒、細菌感染、軸突、髓鞘變性或因炎癥粘連、骨質增生、腫物壓迫等致面神經腫脹，受壓、血循環障礙、變性，壞死導致面神經麻痹。
診斷
通常呈急性起病，每在睡眠醒來時或冷風吹面部后，發現一側面部表情肌突然癱瘓。部分病人起病前幾天有同側耳后乳突區輕度疼痛。檢查時可見病人前額紋消失、眼裂擴大、不能皺眉，蹙額露齒鼓頰、口角歪向健側，病側鼻唇溝變淺；閉目時眼瞼不能閉合，眼球上竄，俗稱兔眼征。進食時食物殘渣常滯留于病側齒頰間隙內，且常有口水自口角淌下。角膜反射、眼輪匝肌反射、口輪匝肌反射均減弱至消失。
當病變在莖乳孔以上影響鼓索神經時有病側2/3味覺障礙。病變在鐙骨肌支以上時有味覺損害和聽覺過敏。如膝狀神經節被累及時，還可有乳突部疼痛，患側外耳道可能出現皰疹，劇痛和感覺減退，構成亨特征。當累及膝狀神經節的巖大神經時有病側淚液分泌減少，面部出汗障礙。根據病情的輕重程度及治療是否及時得當約60-75%的病人一般約在2-3周可以恢復。
治療
1毫針療法：遠近配穴法、平補平瀉法。
處方：翳風、牽正、地倉、頰車、陽白、合谷、太沖，面部點穴手法。
按語
面神經麻痹大部分是因為局部受風著涼而起病，有的學者認為面神經分支鼓索神經經過中耳時與大氣接觸，受涼后缺血變性，并向上逆行影響面神經主干。莖乳孔內狹長的骨性管腔也可產生骨膜炎，造成面神經管狹窄，小部分為病毒、細菌感染，如乳突炎、中耳炎，上述成因造成面神經水腫，髓鞘脫失，嚴重者有軸突變性。病變日久，面神經管內各神經纖維變性，髓鞘脫失而留下后遺癥。因此，病變初期進行血常規檢查判定病變原因，對辯證用藥是有益的。病變初1-2周內盡早配合激素治療2周，可以減輕水腫，髓鞘脫失、軸突變性，可以減輕或避免后遺癥，中藥祛風活血藥亦有較好的療效。
根據病變部位不同，一般將面癱分為兩種：
⑴、面神經核以上至大腦皮層中樞（中央前回下1/3）間的病損所引起的面肌癱瘓為核上性面癱，或稱中樞性面癱。其特點是:
①、病損對側眼眶以下的面肌癱瘓；
②、常伴有面癱同側的肢體偏癱；
③、無味覺和涎液分泌障礙。
⑵、面神經核及面神經病損所引起的面癱稱周圍性面癱，其特點是：
①、病變同側所有的面肌均癱瘓；
②、如有肢體癱瘓,常為面癱對側的肢體受累，例如,腦干病變而引起的交叉性癱瘓。
③、可有病側舌前2/3的味覺減退及涎液分泌障礙。